MRT Nasennebenhöhlen (NNH)

Kopf

MRT Nasennebenhöhlen (NNH)

Sekret, Schleimhaut, Tumorgewebe: Die MRT der Nasennebenhöhlen (NNH, Kernspintomographie) trennt sie und zeigt Ausbreitung in Augenhöhle und Schädel. Ergänzt die CT bei Weichteilfragen.

oben
In der Röhre
20–30
Befund
1–3

Für wen

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Für Patientinnen und Patienten mit chronischen oder komplizierten Nasennebenhöhlenbeschwerden, einseitigen Symptomen oder Verdacht auf eine Raumforderung in Nase oder Nebenhöhlen – MRT Nasennebenhöhlen (NNH) in Frankfurt auf HNO-ärztliche Überweisung.

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Wann

  • Einseitige, anhaltende Beschwerden wie verstopfte Nasenseite, Nasenbluten oder Geruchsverlust mit Frage nach Tumor oder Polyp
  • Unterscheidung zwischen gestautem Sekret und solidem Gewebe in einer verschatteten Nebenhöhle, wenn die CT dies offenlässt
  • Verdacht auf Ausbreitung einer Entzündung in Augenhöhle oder Schädelinneres (z.B. Schwellung am Auge, Kopfschmerz, Fieber)
  • Ausbreitungsdiagnostik und Nachsorge bei bekanntem Tumor der Nase oder der Nasennebenhöhlen
  • Verdacht auf Pilzbefall oder Schleimzyste (Mukozele), die auf benachbarte Strukturen drückt

Wann nicht

  • Akute, unkomplizierte Nasennebenhöhlenentzündung: Diagnose und Behandlung erfolgen klinisch, eine Bildgebung ist meist nicht nötig
  • Planung einer Nebenhöhlenoperation mit Darstellung der knöchernen Anatomie: dafür ist die CT bzw. digitale Volumentomographie (DVT) besser geeignet
  • Nicht MRT-fähiges Implantat (z.B. Herzschrittmacher)

Was die Bilder beantworten

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  • T2 in koronarer und axialer Schnittführung: Sekret, Schleimhautschwellung, Polypen
  • T1 vor Kontrastmittel: eingedicktes Sekret, Pilzbefall, Fettgewebe
  • T1 mit Fettsättigung nach Kontrastmittel: Abgrenzung von Tumor und Sekret, Ausbreitung in Augenhöhle oder Schädelbasis
  • Diffusionswichtung als Zusatz bei Tumor- oder Abszessfrage

Ablauf

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  1. Ankommen

    Anmeldung, Seite der Beschwerden, Voroperationen an Nase oder Nebenhöhlen.

  2. Aufklärung

    Ruhig liegen, durch die Nase atmen, möglichst nicht schlucken während der Messungen. Kontrastmittel bei Tumor- oder Komplikationsfrage.

  3. Lagerung

    Rückenlage, Kopfspule, Kopf mit Polstern stabilisiert.

  4. Untersuchung

    Üblich sind etwa 20–30 Minuten.

  5. Gespräch

    Nach der Untersuchung werden die Bilder mit Ihnen besprochen.

  6. Schriftlicher Befund

    Schriftlicher Befund in der Regel nach 1–3 Tagen.

  7. Aufenthalt in der Praxis

    Circa 45 Minuten bis 1 Stunde.

Vorbereitung

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  • Keine Nüchternpflicht
  • Herausnehmbaren Zahnersatz mit Metall ablegen
  • Abschwellende Nasensprays können wie gewohnt verwendet werden

Befund

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Kiefer-, Siebbein-, Stirn- und Keilbeinhöhlen beidseits, Schleimhaut, Sekret, Polypen, Raumforderungen mit Ausdehnung, Bezug zu Augenhöhle, Schädelbasis und Hirnhäuten.

Befundung durch Dr. Christopher Behrens oder Dr. Manuel Schloß.

Grenze

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  • Feine Knochenstrukturen der Nebenhöhlen, z.B. für die Operationsplanung, stellt die MRT weniger genau dar als die CT.
  • Leichte Schleimhautschwellungen sind ein häufiger Nebenbefund ohne Krankheitswert, besonders in der Erkältungszeit.

Quellen

Fragen

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Wie lange dauert es?
Üblich sind 20–30 Minuten.
Wann kommt der Befund?
Der vollständige schriftliche Befund liegt in der Regel nach 1–3 Werktagen vor.

Termin

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Was mitbringen

  • CT- oder DVT-Bilder, sofern vorhanden
  • HNO-ärztliche Befunde
  • Implantatausweis
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Für Zuweiser

Benötigte Angaben

  • Seite und Dauer der Beschwerden
  • Endoskopischer Befund
  • Voroperationen
  • Verdacht auf Komplikation (Auge, Schädelinneres)
BildversandCT bzw. DVT und Endoskopiebefund vorab.
RückmeldungBefund an Zuweiser und Patient.
AnrufenTermin

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