MRT Halslymphknoten

Hals

MRT Halslymphknoten

Alle Lymphknotenstationen des Halses, Schädelbasis bis Schlüsselbein: MRT Halslymphknoten (Kernspintomographie) ergänzt den Ultraschall bei tiefen Knoten, Tumorstaging und strahlenfreien Kontrollen.

oben
In der Röhre
25–35
Befund
1–3

Für wen

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Für Erwachsene mit länger bestehenden, vergrößerten Halslymphknoten, bei bekanntem Lymphom oder Kopf-Hals-Tumor zur Ausbreitungs- und Verlaufsdiagnostik – MRT Halslymphknoten in Frankfurt am Main als strahlungsfreie Ergänzung zum Ultraschall.

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Wann

  • Vergrößerte Halslymphknoten, die länger als etwa zwei bis drei Wochen ohne erkennbaren Infekt bestehen oder weiter wachsen
  • Ausbreitungsdiagnostik bei Kopf-Hals-Tumoren: Zahl, Lage und Merkmale befallener Lymphknoten
  • Bekanntes Lymphom: Beurteilung der Halsregion, insbesondere wenn eine strahlungsfreie Verlaufskontrolle gewünscht ist
  • Lymphknotenmetastase am Hals ohne bekannten Ursprungstumor (CUP-Situation): Suche nach dem Primärtumor in Rachen, Zungengrund und Mandeln
  • Verlaufskontrolle unter oder nach Therapie

Wann nicht

  • Frisch geschwollene, druckempfindliche Lymphknoten bei Erkältung oder Halsentzündung: zunächst Abwarten und ggf. Ultraschall
  • Als Ersatz für eine Gewebeprobe: die endgültige Diagnose eines vergrößerten Lymphknotens erfolgt feingeweblich
  • Nicht MRT-fähiges Implantat (z.B. Herzschrittmacher)

Was die Bilder beantworten

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  • T2 mit Fettsättigung und STIR koronar: Übersicht aller Lymphknotenstationen von der Schädelbasis bis zum Schlüsselbein
  • T1 ohne Fettsättigung: Fetthilus als Merkmal unauffälliger Lymphknoten
  • Diffusionswichtung: zelldichte Lymphknoten, Hinweis auf Lymphom oder Metastase
  • T1 nach Kontrastmittel: zentrale Einschmelzung (Nekrose), Kapselüberschreitung

Ablauf

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  1. Ankommen

    Anmeldung, seit wann die Lymphknoten tastbar sind, Begleitsymptome (Fieber, Nachtschweiß, Gewichtsverlust).

  2. Aufklärung

    Ruhig liegen und Schlucken während der Messungen vermeiden; Kontrastmittel ist meist vorgesehen.

  3. Lagerung

    Rückenlage, Kopf-Hals-Spule, Arme seitlich am Körper.

  4. Untersuchung

    Üblich sind etwa 25–35 Minuten.

  5. Gespräch

    Die Ergebnisse werden Ihnen im Anschluss anhand der Bilder erklärt.

  6. Schriftlicher Befund

    Schriftlicher Befund mit Angabe der Lymphknotenlevel in der Regel nach 1–3 Tagen.

  7. Aufenthalt in der Praxis

    Circa 1 Stunde.

Vorbereitung

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  • Keine Nüchternpflicht
  • Halsketten ablegen
  • Vorbefunde nach Datum geordnet mitbringen, das erleichtert den Vergleich

Befund

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Lymphknoten nach Halslevel (I–VII) mit Größe (Kurzachse), Form, Fetthilus, Einschmelzung, Diffusionsverhalten und Kapselüberschreitung, Bezug zu Gefäßen, mögliche Primärtumoren in Rachen und Mundhöhle.

Befundung durch Dr. Christopher Behrens oder Dr. Manuel Schloß.

Grenze

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  • Größe allein unterscheidet nicht sicher zwischen entzündlich vergrößerten und befallenen Lymphknoten; auch kleine Lymphknoten können befallen sein.
  • Der Ultraschall mit gezielter Punktion bleibt für oberflächliche Halslymphknoten die wichtigste Erstuntersuchung.

Quellen

Fragen

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Wie lange dauert es?
Üblich sind 25–35 Minuten.
Wann kommt der Befund?
Der vollständige schriftliche Befund liegt in der Regel nach 1–3 Werktagen vor.

Termin

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Was mitbringen

  • Ultraschallbefunde
  • Histologie- und Laborbefunde
  • Vorbilder bei Verlaufskontrolle
  • Implantatausweis
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Für Zuweiser

Benötigte Angaben

  • Lage und Dauer der Lymphknotenschwellung
  • B-Symptome, Laborwerte
  • Bekannte Tumorerkrankung oder Lymphom mit Therapie
  • Kreatinin bei eingeschränkter Nierenfunktion
BildversandUltraschallbefund und ggf. Histologie vorab.
RückmeldungBefund an Zuweiser und Patient.
AnrufenTermin

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