MRT weibliches Becken

In der Röhre

25–40

Befund

1–3

Für Frauen mit Verdacht auf Endometriose, Myomen vor einer Behandlung, unklaren Befunden an Eierstöcken oder Gebärmutter im Ultraschall oder zur Ausbreitungsdiagnostik gynäkologischer Tumoren – MRT weibliches Becken in Frankfurt auf gynäkologische Überweisung.

• T2 ohne Fettsättigung in mindestens zwei senkrecht zueinander stehenden Ebenen: Gebärmutterschichten, Myome, Endometrioseherde
• T1 mit und ohne Fettsättigung: blutgefüllte Zysten (z.B. Endometriome)
• Diffusionswichtung: Hinweise auf zelldichte Tumoren
• Dynamische Kontrastmittelserie bei unklaren Adnexbefunden, Tumoren und vor Myomembolisation

1. Ankommen

   Anmeldung, Zyklustag, Voroperationen, gynäkologische Vorbefunde.

2. Aufklärung

   Ein krampflösendes Medikament (z.B. Butylscopolamin) reduziert Darmbewegungen; bei Endometriosefrage kann nach Aufklärung ein Ultraschallgel in Scheide und/oder Enddarm eingebracht werden. Kontrastmittel je nach Frage.

3. Lagerung

   Rückenlage, Körperspule über dem Becken, Venenzugang am Arm.

4. Untersuchung

   Üblich sind etwa 25–40 Minuten.

5. Gespräch

   Nach der Untersuchung werden die Bilder gemeinsam mit Ihnen besprochen.

6. Schriftlicher Befund

   Schriftlicher Befund mit Lagebeschreibung der Befunde in der Regel nach 1–3 Tagen.

7. Aufenthalt in der Praxis

   Circa 1 Stunde.

• Etwa 4 Stunden vorher nichts essen
• Blase etwa 1 Stunde vorher entleeren, danach normal weitertrinken – eine mäßig gefüllte Blase ist günstig
• Glaukom, Herzrhythmusstörungen oder Schwangerschaft vorher angeben

Gebärmutter mit Schichtung, Myome nach Anzahl, Größe und Lage, Adenomyose, Eierstöcke und Eileiter, Endometrioseherde mit Lage (z.B. hinter dem Gebärmutterhals, Darmwand, Blase), Lymphknoten, bei Tumoren Ausdehnung und Tiefeninfiltration.

Befundung durch Dr. Christopher Behrens oder Dr. Manuel Schloß.

• Sehr kleine, oberflächliche Endometrioseherde am Bauchfell sind in der Bildgebung häufig nicht sichtbar; eine unauffällige MRT schließt eine Endometriose nicht aus.
• Die MRT ersetzt nicht die gynäkologische Untersuchung und den Vaginalultraschall, die immer am Anfang stehen.

Quellen

• LeitlinieDGGG, SGGG, OEGGG (AWMF). S2k-Leitlinie Diagnostik und Therapie der Endometriose, Version 5.1. AWMF 015-045, Kapitel Diagnostik (Bildgebung). 2025.
• LeitlinieBazot M et al., ESUR. European Society of Urogenital Radiology (ESUR) guidelines: MR imaging of pelvic endometriosis. Eur Radiol 2017;27:2765-2775. 2017.
• Arbeit zum nächsten SchrittThomassin-Naggara I et al.. Ovarian-Adnexal Reporting Data System Magnetic Resonance Imaging (O-RADS MRI) Score for Risk Stratification of Sonographically Indeterminate Adnexal Masses. JAMA Netw Open 2020;3:e1919896. 2020.

Wie lange dauert es?

Üblich sind 25–40 Minuten.

Wann kommt der Befund?

Der vollständige schriftliche Befund liegt in der Regel nach 1–3 Werktagen vor.