MRT Gallenwege (MRCP)

In der Röhre

20–30

Befund

1–3

Für Patientinnen und Patienten mit Verdacht auf Gallengangssteine, erweiterte Gallenwege, Gallenwegsentzündung oder unklare Beschwerden nach Gallenblasenentfernung – MRT Gallenwege (MRCP) in Frankfurt als nicht-invasive Darstellung des Gallen- und Pankreasgangsystems.

• Stark T2-gewichtete 3D-MRCP: Gallengänge und Pankreasgang als helle Strukturen ohne Kontrastmittel
• Dünne axiale und koronare T2-Schichten: kleine Steine im Gangende (Papillenregion)
• Diffusionswichtung und T1: Wandverdickung, Tumorverdacht, Leberveränderungen bei PSC
• Kontrastmittel nur bei Frage nach Tumor, Entzündungsaktivität oder Komplikationen

1. Ankommen

   Anmeldung, Leber- und Gallenwerte, frühere Operationen an Galle oder Magen.

2. Aufklärung

   Nüchternheit verbessert die Darstellung; Atemanhalten bzw. gleichmäßige Atmung. Kontrastmittel nur bei bestimmten Fragen.

3. Lagerung

   Rückenlage, Körperspule auf dem Oberbauch.

4. Untersuchung

   Üblich sind etwa 20–30 Minuten, mit zusätzlichen Leber- oder Kontrastmittelsequenzen etwas länger.

5. Gespräch

   Im Anschluss werden die Gangbilder mit Ihnen angeschaut.

6. Schriftlicher Befund

   Schriftlicher Befund mit Gangweiten und Steinnachweis in der Regel nach 1–3 Tagen.

7. Aufenthalt in der Praxis

   Circa 45 Minuten bis 1 Stunde.

• Etwa 4–6 Stunden vorher nichts essen und trinken, damit Magen und Darm wenig Flüssigkeit enthalten und die Gänge gut sichtbar sind
• Notwendige Medikamente mit einem Schluck Wasser einnehmen
• Bei Diabetes die Nüchternphase mit dem Praxis-Team abstimmen

Weite des Hauptgallengangs und der Gallengänge in der Leber, Steine mit Lage und Größe, Engstellen und deren Länge, Pankreasgang, Gallenblase, Gangvarianten, Begleitbefunde an Leber und Bauchspeicheldrüse.

Befundung durch Dr. Christopher Behrens oder Dr. Manuel Schloß.

• Sehr kleine Steine unter etwa 3 mm, besonders direkt an der Papille, können übersehen werden.
• Die MRCP ist eine reine Diagnostik; Steinentfernung oder Gangaufdehnung erfolgen bei Bedarf endoskopisch (ERCP).

Quellen

• LeitlinieEuropean Association for the Study of the Liver (EASL). EASL Clinical Practice Guidelines on the prevention, diagnosis and treatment of gallstones. J Hepatol 2016;65:146-181. 2016.
• LeitlinieChazouilleres O et al., EASL. EASL Clinical Practice Guidelines on sclerosing cholangitis. J Hepatol 2022;77:761-806. 2022.

Wie lange dauert es?

Üblich sind 20–30 Minuten.

Wann kommt der Befund?

Der vollständige schriftliche Befund liegt in der Regel nach 1–3 Werktagen vor.