MRT Halsgefäße (Halsschlagader)

In der Röhre

20–30

Befund

1–3

Für Patientinnen und Patienten mit einer im Ultraschall festgestellten oder vermuteten Verengung der Halsschlagader (Carotis), vor einer Gefäßoperation oder Stentbehandlung und bei Verdacht auf Einriss der Gefäßwand außerhalb der Akutphase – MRT Halsgefäße in Frankfurt.

• Kontrastmittelgestützte MR-Angiografie vom Aortenbogen bis zur Schädelbasis: Abgänge, Engstellen, Verschlüsse
• Time-of-Flight-Sequenzen als ergänzende kontrastmittelfreie Darstellung
• Fettgesättigte T1-Schichten der Gefäßwand: Wandhämatom bei Dissektion, Plaquezusammensetzung
• Quellbilder zur Messung des Stenosegrades, nicht nur die Rekonstruktion

1. Ankommen

   Anmeldung, Ultraschallbefund, neurologische Vorgeschichte, Nierenwerte.

2. Aufklärung

   Kontrastmittel über die Armvene; während der kurzen Gefäßsequenz bitte nicht schlucken.

3. Lagerung

   Rückenlage, Kopf-Hals-Spule, Venenzugang am Arm.

4. Untersuchung

   Üblich sind etwa 20–30 Minuten.

5. Gespräch

   Die Darstellung der Halsgefäße wird im Anschluss mit Ihnen besprochen.

6. Schriftlicher Befund

   Schriftlicher Befund mit Stenosegrad nach NASCET und Wandbefund in der Regel nach 1–3 Tagen.

7. Aufenthalt in der Praxis

   Circa 1 Stunde einschließlich Venenzugang.

• Keine Nüchternpflicht
• Blutverdünnende Medikamente wie verordnet weiter einnehmen
• Halsketten und Ohrschmuck ablegen

Aortenbogen und Gefäßabgänge, Halsschlagadern und Wirbelarterien beidseits mit Stenosegrad (NASCET), Plaquebeschreibung, Dissektionszeichen, Verlaufsvarianten, intrakranielle Gefäße soweit erfasst.

Befundung durch Dr. Christopher Behrens oder Dr. Manuel Schloß.

• Die MR-Angiografie kann den Grad einer Engstelle überschätzen, besonders bei starker Verkalkung oder Bewegung; Ultraschall bleibt das Basisverfahren.
• Schlucken und Atembewegungen können die Bildqualität im Halsbereich beeinträchtigen.

Quellen

• LeitlinieDeutsche Gesellschaft für Gefäßchirurgie und Gefäßmedizin (AWMF). S3-Leitlinie zur Diagnostik, Therapie und Nachsorge der extracraniellen Carotisstenose, 2. Auflage. AWMF 004-028, Kapitel 5 Symptome und Diagnostik (Gültigkeit abgelaufen, in Überarbeitung). 2020.
• LeitlinieNaylor R et al., ESVS. European Society for Vascular Surgery (ESVS) 2023 Clinical Practice Guidelines on the Management of Atherosclerotic Carotid and Vertebral Artery Disease. Eur J Vasc Endovasc Surg 2023;65:7-111. 2023.

Wie lange dauert es?

Üblich sind 20–30 Minuten.

Wann kommt der Befund?

Der vollständige schriftliche Befund liegt in der Regel nach 1–3 Werktagen vor.