
Bauch
MRT Oberbauch
Zufallsbefunde, Verlaufskontrollen: MRT Oberbauch (Kernspintomographie) mit Leber, Bauchspeicheldrüse, Milz, Nieren und Nebennieren in einem Durchgang – ohne Röntgenstrahlung.
oben- In der Röhre
- 25–35
- Befund
- 1–3
Für wen
obenFür Patientinnen und Patienten mit unklaren Befunden im Ultraschall oder in der CT des Oberbauchs, anhaltenden Oberbauchbeschwerden oder einem Zufallsbefund an Leber, Bauchspeicheldrüse, Milz, Nieren oder Nebennieren – MRT Oberbauch in Frankfurt als Übersichtsuntersuchung der Organe unter dem Zwerchfell.
Wann
- Zufällig entdeckter Knoten an der Nebenniere („Inzidentalom“), der als gutartiges Adenom eingeordnet werden soll
- Unklarer Befund an Leber, Milz, Bauchspeicheldrüse oder Nieren im Ultraschall, wenn mehrere Organe gemeinsam beurteilt werden sollen
- Chronische, ungeklärte Oberbauchschmerzen nach unauffälliger Magenspiegelung und Ultraschall
- Verlaufskontrolle bekannter Befunde im Oberbauch ohne erneute Strahlenbelastung
- Ausbreitungsdiagnostik oder Nachsorge bei Tumorerkrankungen, wenn die Oberbauchorgane im Mittelpunkt stehen
Wann nicht
- Akute, heftige Bauchschmerzen mit Fieber, Abwehrspannung oder Erbrechen: Notaufnahme
- Magen- oder Zwölffingerdarmgeschwür und Schleimhautveränderungen: dafür ist die Magenspiegelung das passende Verfahren
- Nicht MRT-fähiges Implantat (z.B. Herzschrittmacher)
Was die Bilder beantworten
oben- T2 mit und ohne Fettsättigung in Atemanhalte- oder Atemtriggertechnik: Zysten, Flüssigkeit, Organkonturen
- T1 in- und gegenphasig (Chemical-Shift): Fettanteil in Nebennierenknoten und Leber – ein typisches Merkmal gutartiger Nebennierenadenome
- Diffusionswichtung: zelldichte Herde in allen Oberbauchorganen
- Dynamische Kontrastmittelserie, wenn ein Herd näher charakterisiert werden muss
Ablauf
obenAnkommen
Anmeldung, Vorbefunde von Ultraschall oder CT, Nierenwerte bei geplanter Kontrastmittelgabe.
Aufklärung
Mehrfaches Atemanhalten für jeweils etwa 15–20 Sekunden; bei Bedarf Kontrastmittel und ein krampflösendes Medikament gegen Darmbewegungen.
Lagerung
Rückenlage, Körperspule auf dem Oberbauch, Arme über dem Kopf oder neben dem Körper.
Untersuchung
Üblich sind etwa 25–35 Minuten.
Gespräch
Nach der Untersuchung erläutern wir Ihnen die Aufnahmen und die ersten Ergebnisse.
Schriftlicher Befund
Schriftlicher Befund mit Beurteilung der einzelnen Organe in der Regel nach 1–3 Tagen.
Aufenthalt in der Praxis
Circa 1 Stunde.
Vorbereitung
oben- Etwa 4 Stunden vor der Untersuchung nichts essen; Wasser und Tee ohne Zucker sind erlaubt
- Gewohnte Medikamente mit etwas Wasser einnehmen
- Atemanhalten vorher üben
Befund
obenLeber, Gallenblase und Gallenwege, Bauchspeicheldrüse, Milz, Nieren und Nebennieren in der Übersicht, Herde mit Größe und Signalverhalten, Lymphknoten, freie Flüssigkeit, Empfehlung für Kontrolle oder weiterführende Diagnostik.
Befundung durch Dr. Christopher Behrens oder Dr. Manuel Schloß.
Grenze
oben- Eine Übersichtsuntersuchung des Oberbauchs ersetzt nicht die spezialisierten Protokolle für Leber, Gallenwege oder Bauchspeicheldrüse, wenn eine Organfrage im Vordergrund steht.
- Zufallsbefunde, etwa kleine Zysten, sind häufig und meist harmlos, können aber Kontrollen nach sich ziehen.
Quellen
- LeitlinieFassnacht M et al., ESE/ENSAT. European Society of Endocrinology clinical practice guidelines on the management of adrenal incidentalomas. Eur J Endocrinol 2023;189:G1-G42. 2023.
- LeitlinieEuropean Association for the Study of the Liver (EASL). EASL Clinical Practice Guidelines on the management of benign liver tumours. J Hepatol 2016;65:386-398. 2016.
Fragen
oben- Wie lange dauert es?
- Üblich sind 25–35 Minuten, mit Atemkommandos.
- Wann kommt der Befund?
- Der vollständige schriftliche Befund liegt in der Regel nach 1–3 Werktagen vor.
Termin
obenWas mitbringen
- Ultraschall- und CT-Befunde
- Laborbefunde
- Medikamentenliste
- Implantatausweis
Für Zuweiser
Benötigte Angaben
- Organ und Befund, der geklärt werden soll
- Bei Nebennierenknoten: Hormonlabor, falls vorhanden
- Tumoranamnese
- Kreatinin bei geplanter Kontrastmittelgabe