
Extremitäten
MRT Unterschenkel
Knochenhautreizung oder Ermüdungsbruch: MRT Unterschenkel (Kernspintomographie) trennt beides, zeigt auch Wadenverletzungen. Für Trainingspause und Rückkehr in den Sport.
oben- In der Röhre
- 25–35
- Befund
- 1–3
Für wen
obenFür Läuferinnen und Läufer mit Schienbeinschmerzen, Sportler mit Wadenverletzungen und Menschen mit unklaren Schwellungen am Unterschenkel, die eine MRT Unterschenkel in Frankfurt zur Abklärung benötigen.
Wann
- Belastungsschmerz am Schienbein bei Läufern: Unterscheidung zwischen Schienbeinkantensyndrom (Knochenhautreizung) und Ermüdungsbruch der Tibia
- Plötzlicher Wadenschmerz beim Sport („Tennis Leg“): Riss des inneren Wadenmuskels (Gastrocnemius) oder des Schollenmuskels, Bluterguss
- Tastbarer Knoten oder Schwellung in der Wade oder an der Schienbeinvorderseite
- Verdacht auf Knochen- oder Weichteilentzündung, z.B. nach offener Verletzung, Operation oder bei Hautwunde
- Unklarer Knochenbefund an Schien- oder Wadenbein im Röntgen
Wann nicht
- Verdacht auf Beinvenenthrombose: Ultraschall ist hier das Verfahren der ersten Wahl
- Akutes Kompartmentsyndrom nach Verletzung (starke Schmerzen, Spannung, Gefühlsstörung): sofort Klinik
- Nicht MRT-fähiges Implantat (z.B. Herzschrittmacher); nach Marknagelung der Tibia ist die Aussage eingeschränkt
Was die Bilder beantworten
oben- Fettgesättigte Sequenzen (STIR) längs und quer: Knochenhautödem, Knochenmarködem, Bruchlinie
- T1: Frakturlinie, Knochenmark, Fett- und Blutanteil in Weichteilbefunden
- Axiale Schichten der Muskellogen: Muskelverletzung, Flüssigkeit zwischen den Muskeln
- Kontrastmittel bei Knoten, Abszess oder Osteomyelitis-Frage
Ablauf
obenAnkommen
Anmeldung, Seite, Trainingsumfang und Beginn der Beschwerden.
Aufklärung
Ruhige Lage der Beine; Kontrastmittel nur bei Knoten- oder Entzündungsfrage.
Lagerung
Rückenlage, Füße voran, Unterschenkel in Spule, Polster zur Fixierung.
Untersuchung
Üblich sind etwa 25–35 Minuten.
Gespräch
Die Untersuchungsergebnisse werden Ihnen anschließend anhand der Bilder erklärt.
Schriftlicher Befund
Schriftlicher Befund in der Regel nach 1–3 Tagen.
Aufenthalt in der Praxis
Circa 45 Minuten bis 1 Stunde.
Vorbereitung
oben- Keine Nüchternpflicht
- Kompressionsstrümpfe vor der Untersuchung ausziehen
- Bequeme Kleidung ohne Metall
Befund
obenSchienbein und Wadenbein mit Knochenhaut, Knochenmark und Kortikalis, Muskellogen, Muskel- und Sehnenverletzungen, Weichteilbefunde mit Größe und Kontrastverhalten.
Befundung durch Dr. Christopher Behrens oder Dr. Manuel Schloß.
Grenze
oben- Ein chronisches belastungsabhängiges Kompartmentsyndrom der Unterschenkellogen ist in der Ruhe-MRT nicht sicher auszuschließen; die Diagnose stützt sich auf Klinik und Logendruckmessung.
- Durchblutungsstörungen der Beinarterien werden mit dieser Untersuchung nicht beurteilt; dafür gibt es die MR-Angiografie der Becken-Bein-Arterien.
Quellen
- LeitlinieAmerican College of Radiology (ACR). ACR Appropriateness Criteria: Stress (Fatigue/Insufficiency) Fracture, Including Sacrum, Excluding Other Vertebrae. J Am Coll Radiol, Narrative and Rationale. 2024.
- LeitlinieAmerican College of Radiology (ACR). ACR Appropriateness Criteria: Suspected Osteomyelitis, Septic Arthritis, or Soft Tissue Infection (Excluding Spine and Diabetic Foot). J Am Coll Radiol, Narrative and Rationale. 2022.
Fragen
oben- Wie lange dauert es?
- Üblich sind 25–35 Minuten.
- Wann kommt der Befund?
- Der vollständige schriftliche Befund liegt in der Regel nach 1–3 Werktagen vor.
Termin
obenWas mitbringen
- Röntgenbilder
- Sportmedizinische oder orthopädische Vorbefunde
- Implantatausweis
Für Zuweiser
Benötigte Angaben
- Seite und Höhe der Beschwerden
- Trainingsumfang, Schuhwechsel, Belastungssteigerung
- Bei Knoten: Größe und Wachstum
- Wunden, Operationen oder Implantate in der Region