MRT Lunge

Brustkorb

MRT Lunge

Strahlenfreie Verlaufskontrollen bei chronischer Lungenerkrankung, vor allem in jungen Jahren: MRT Lunge (Kernspintomographie). Kleine Rundherde, Früherkennung, Gerüsterkrankungen: weiterhin CT.

oben
In der Röhre
20–30
Befund
1–3

Für wen

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Für Kinder, Jugendliche, junge Erwachsene und Schwangere, bei denen wiederholte Lungenuntersuchungen ohne Röntgenstrahlung sinnvoll sind, etwa bei Mukoviszidose oder zur Verlaufskontrolle einer Lungenentzündung – MRT Lunge in Frankfurt als strahlenfreie Alternative mit klar definierten Grenzen.

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Wann

  • Verlaufskontrollen bei Mukoviszidose (zystische Fibrose) und anderen chronischen Lungenerkrankungen im Kindes- und jungen Erwachsenenalter
  • Komplizierte oder nicht abheilende Lungenentzündung: Einschmelzung, Abszess oder Pleuraempyem, besonders wenn Strahlung vermieden werden soll
  • Beurteilung von Pleuraerguss, Rippenfellverdickung oder Tumoren der Lungenspitze mit Bezug zur Brustwand
  • Angeborene Fehlbildungen der Lunge (z.B. Sequester) bei Kindern
  • Charakterisierung eines in der CT gefundenen größeren Herdes, wenn eine ergänzende Gewebeinformation ohne erneute Strahlung gewünscht ist

Wann nicht

  • Lungenkrebs-Früherkennung und Kontrolle kleiner Lungenrundherde: dafür ist die Niedrigdosis-CT das etablierte Verfahren
  • Lungenfibrose, Emphysem und andere Erkrankungen des feinen Lungengerüsts: die hochauflösende CT ist hier deutlich aussagekräftiger
  • Akute Luftnot, Verdacht auf Lungenembolie oder Pneumothorax: Notfalldiagnostik mit CT bzw. Röntgen

Was die Bilder beantworten

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  • Schnelle T2-Sequenzen in Atemanhaltetechnik oder mit Atemtriggerung: Entzündung, Schleimverlegung, Erguss
  • Ultrakurze-Echozeit- bzw. spezielle Gradientenechosequenzen: verbesserte Darstellung des luftgefüllten Lungengewebes
  • Diffusionswichtung: Hinweise auf zelldichte Herde oder Abszess
  • Kontrastmittel- oder kontrastmittelfreie Perfusionsdarstellung in ausgewählten Fragestellungen, z.B. bei Mukoviszidose

Ablauf

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  1. Ankommen

    Anmeldung, Grunderkrankung, Vorbilder (Röntgen, CT), bei Kindern Begleitperson.

  2. Aufklärung

    Atemkommandos werden vorher geübt; Kontrastmittel nur bei bestimmten Fragen.

  3. Lagerung

    Rückenlage, Körperspule auf dem Brustkorb, Arme über dem Kopf oder seitlich.

  4. Untersuchung

    Üblich sind etwa 20–30 Minuten.

  5. Gespräch

    Die Bilder werden Ihnen nach der Untersuchung erläutert, bei Verlaufskontrollen im Vergleich zu den Vorbildern.

  6. Schriftlicher Befund

    Schriftlicher Befund in der Regel nach 1–3 Tagen.

  7. Aufenthalt in der Praxis

    Circa 45 Minuten bis 1 Stunde.

Vorbereitung

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  • Keine Nüchternpflicht
  • Inhalationen wie gewohnt durchführen; bei Mukoviszidose kann Abhusten vor der Untersuchung die Bildqualität verbessern
  • Atemanhalten für etwa 15–20 Sekunden vorher üben

Befund

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Lungenlappen mit Entzündungszeichen, Schleimverlegungen, Bronchienerweiterungen, Herde mit Größe und Signal, Pleura, Erguss, Brustwandbezug, Vergleich mit Vorbildern.

Befundung durch Dr. Christopher Behrens oder Dr. Manuel Schloß.

Grenze

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  • Die Luft in der Lunge erzeugt wenig MR-Signal. Kleine Herde unter etwa 4–5 mm und feine Gerüstveränderungen werden in der MRT nicht zuverlässig erkannt; die MRT ersetzt die CT der Lunge deshalb nicht.
  • Die Untersuchung setzt mehrfaches Atemanhalten oder ruhige, gleichmäßige Atmung voraus; bei starker Luftnot ist sie nicht geeignet.
  • Für Erkrankungen von Mediastinum, Brustwand und Rippen ist die MRT Thorax die passende Untersuchung.

Quellen

Fragen

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Wie lange dauert es?
Üblich sind 20–30 Minuten, mit wiederholten Atemkommandos.
Wann kommt der Befund?
Der vollständige schriftliche Befund liegt in der Regel nach 1–3 Werktagen vor.

Termin

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Was mitbringen

  • Röntgen- und CT-Bilder der Lunge
  • Lungenfunktions- und Arztbefunde
  • Implantatausweis
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Für Zuweiser

Benötigte Angaben

  • Grunderkrankung und Frage (Verlauf, Komplikation, Herdcharakterisierung)
  • Datum und Befund der letzten CT
  • Atemfähigkeit (Atemanhalten möglich?)
  • Schwangerschaft, falls zutreffend
BildversandRöntgen- und CT-Vorbilder als DICOM vorab.
RückmeldungBefund an Zuweiser und Patient.
AnrufenTermin

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