
Extremitäten
MRT Oberschenkel
Muskelverletzung, Knoten oder Knochenstress im Seitenvergleich: MRT Oberschenkel (Kernspintomographie) schätzt das Ausmaß ab und bildet die Grundlage für das weitere Vorgehen.
oben- In der Röhre
- 25–40
- Befund
- 1–3
Für wen
obenFür Sportlerinnen und Sportler mit Muskelverletzungen der hinteren oder vorderen Oberschenkelmuskulatur, für Menschen mit tastbaren Knoten oder unklaren Schmerzen am Oberschenkelknochen – MRT Oberschenkel in Frankfurt am Main auf Überweisung oder als Privatleistung.
Wann
- Muskelverletzung der hinteren Oberschenkelmuskulatur (Hamstrings) oder des vorderen Quadrizeps: Ausmaß, Beteiligung der Sehne, Abriss am Sitzbein
- Tiefe Prellung mit anhaltender Verhärtung, Frage nach Bluterguss oder Verknöcherung im Muskel (Myositis ossificans)
- Tastbarer Knoten in der Oberschenkelmuskulatur, besonders wenn er tief liegt, wächst oder größer als etwa 5 cm ist
- Belastungsschmerz bei Läufern oder unter langjähriger Osteoporosetherapie: Ermüdungsbruch bzw. atypische Stressreaktion des Oberschenkelknochens
- Verdacht auf entzündliche Muskelerkrankung (Myositis), z.B. zur Auswahl einer geeigneten Stelle für eine Muskelbiopsie
Wann nicht
- Akuter Oberschenkelbruch nach Unfall: Notaufnahme und Röntgen
- Verdacht auf tiefe Beinvenenthrombose: hier ist der Ultraschall das Verfahren der ersten Wahl
- Nicht MRT-fähiges Implantat (z.B. Herzschrittmacher); bei Marknagel im Oberschenkel eingeschränkte Bildqualität
Was die Bilder beantworten
oben- Großes Messfeld beider Oberschenkel in STIR: Muskelödem, Seitenvergleich, Knochenmark
- Gezielte fettgesättigte Schichten der verletzten Region: Ausdehnung und Sehnenbeteiligung einer Muskelverletzung
- T1: Fettgewebe, Bluterguss, Verfettung von Muskeln bei Myopathie
- Kontrastmittel bei Knoten, Abszess oder Myositis-Frage
Ablauf
obenAnkommen
Anmeldung, Seite, Sportart und Zeitpunkt der Verletzung bzw. Beginn der Beschwerden.
Aufklärung
Längere Messung wegen der großen Region; bei Knotenfrage Kontrastmittel über die Vene.
Lagerung
Rückenlage, Füße voran, Körperspule über den Oberschenkeln; bei Hamstring-Verletzung ggf. Bauchlage.
Untersuchung
Üblich sind etwa 25–40 Minuten.
Gespräch
Nach der Untersuchung werden die Bilder mit Ihnen besprochen.
Schriftlicher Befund
Schriftlicher Befund innerhalb von etwa 1–3 Tagen.
Aufenthalt in der Praxis
Circa 1 Stunde.
Vorbereitung
oben- Keine Nüchternpflicht
- Kleidung ohne Metall an Hose und Gürtel
- Bei Sportverletzung: Datum und Verlauf notieren
Befund
obenBetroffener Muskel und Muskelanteil, Ausdehnung der Verletzung in Länge und Querschnitt, Sehnenbeteiligung, Bluterguss, Knochenmark und Kortikalis des Femurs, Knoten mit Lage und Kontrastverhalten.
Befundung durch Dr. Christopher Behrens oder Dr. Manuel Schloß.
Grenze
oben- Die Einteilung einer Muskelverletzung in der MRT unterstützt die Abschätzung der Belastungspause, ersetzt aber nicht die sportmedizinische Verlaufsbeurteilung.
- Frühe Verknöcherungen im Muskel sind in der MRT schwer von einem Tumor zu unterscheiden; ergänzend kann ein Röntgen- oder CT-Verlauf nötig sein.
Quellen
- Arbeit zum nächsten SchrittPollock N, James SLJ, Lee JC, Chakraverty R. British athletics muscle injury classification: a new grading system. Br J Sports Med 2014;48:1347-1351. 2014.
- LeitlinieAmerican College of Radiology (ACR). ACR Appropriateness Criteria: Stress (Fatigue/Insufficiency) Fracture, Including Sacrum, Excluding Other Vertebrae. J Am Coll Radiol, Narrative and Rationale. 2024.
Fragen
oben- Wie lange dauert es?
- Üblich sind 25–40 Minuten.
- Wann kommt der Befund?
- Der vollständige schriftliche Befund liegt in der Regel nach 1–3 Werktagen vor.
Termin
obenWas mitbringen
- Ultraschall- und Röntgenbefunde
- Medikamentenliste
- Implantatausweis
Für Zuweiser
Benötigte Angaben
- Seite, Verletzungsdatum und -mechanismus
- Bei Stressreaktion: Medikation (z.B. Bisphosphonate), Belastungsprofil
- Bei Knoten: Größe, Wachstum, Tumoranamnese
- Bei Myositis-Frage: Labor (z.B. CK) und neurologischer Befund