Extremitäten
MRT Unterarm
Überlastung, unklare Schwellung, eingeengter Nerv: MRT Unterarm (Kernspintomographie) zeigt Muskeln, Sehnen, Nervenäste, Elle und Speiche – ergänzend zu Ultraschall und Röntgen.
oben- In der Röhre
- 25–35
- Befund
- 1–3
Für wen
obenFür Menschen mit belastungsabhängigen Unterarmschmerzen (z.B. bei Kletter-, Ruder- oder Kraftsport), Nervenkompressionen, Schwellungen oder Verletzungen zwischen Ellenbogen und Handgelenk, die mit einer MRT Unterarm in Frankfurt genauer abgeklärt werden sollen.
Wann
- Weichteilschwellung oder Knoten an der Beuge- oder Streckseite des Unterarms, der im Ultraschall nicht eindeutig zuzuordnen ist
- Belastungsabhängiger Schmerz mit Frage nach Stressreaktion von Elle oder Speiche oder nach Sehnenscheidenentzündung (z.B. Intersektionssyndrom)
- Kraftverlust beim Strecken der Finger oder Kribbeln mit Frage nach Engstelle eines Nervenastes (z.B. Supinatorloge, Pronator teres)
- Muskel- oder Sehnenverletzung nach Sport- oder Arbeitsunfall
- Verdacht auf Entzündung von Knochen oder Weichteilen (Phlegmone, Abszess, Osteomyelitis)
Wann nicht
- Akuter Unterarmbruch: zunächst Röntgen
- Verdacht auf akutes Kompartmentsyndrom (starke Schwellung, Schmerz, Gefühlsstörung nach Verletzung): Notfall, sofort Klinik
- Nicht MRT-fähiges Implantat (z.B. Herzschrittmacher); einliegende Platten an Elle oder Speiche schränken die Bildqualität lokal ein
Was die Bilder beantworten
oben- T1 axial und längs: Anatomie der Muskeln, Fettanteil eines Befundes, Knochenmark
- Fettgesättigte T2 bzw. STIR: Ödem in Muskulatur oder Knochen, Sehnenscheidenflüssigkeit
- Hochauflösende axiale Schichten entlang des Nervenverlaufs bei Kompressionsfrage
- Kontrastmittel bei Knoten, Entzündung oder Abszessfrage
Ablauf
obenAnkommen
Anmeldung, Seite und genaue Schmerzlokalisation, Sportart oder berufliche Belastung.
Aufklärung
Unterarm wird ruhig in der Spule gelagert; Kontrastmittel nur bei Knoten- oder Entzündungsfrage.
Lagerung
Rückenlage mit Arm neben dem Körper oder Bauchlage mit vorgestrecktem Arm, je nach Länge der zu untersuchenden Region.
Untersuchung
Üblich sind etwa 25–35 Minuten.
Gespräch
Im Anschluss besprechen wir die Aufnahmen mit Ihnen.
Schriftlicher Befund
Schriftlicher Befund nach in der Regel 1–3 Tagen.
Aufenthalt in der Praxis
Circa 45 Minuten bis 1 Stunde.
Vorbereitung
oben- Keine Nüchternpflicht
- Uhr und Armbänder ablegen
- Schmerzhafte Stelle bei der Anmeldung zeigen
Befund
obenMuskellogen der Beuger und Strecker, Sehnen und Sehnenscheiden, Elle und Speiche mit Knochenmark, Nervenverlauf, Weichteilbefunde mit Größe und Kontrastverhalten.
Befundung durch Dr. Christopher Behrens oder Dr. Manuel Schloß.
Grenze
oben- Ein chronisches belastungsabhängiges Kompartmentsyndrom lässt sich mit der Standard-MRT in Ruhe nicht sicher nachweisen; entscheidend ist die klinische Diagnostik, ggf. mit Logendruckmessung.
- Die Nervenfunktion wird neurologisch gemessen; die MRT zeigt nur Folgezeichen wie Muskelödem oder Nervenschwellung.
Quellen
- Arbeit zum nächsten SchrittYalcindag SE et al.. Patient-Friendly Summary of the ACR Appropriateness Criteria: Soft-Tissue Masses. J Am Coll Radiol 2023;20:e7. 2023.
- LeitlinieAmerican College of Radiology (ACR). ACR Appropriateness Criteria: Suspected Osteomyelitis, Septic Arthritis, or Soft Tissue Infection (Excluding Spine and Diabetic Foot). J Am Coll Radiol, Narrative and Rationale. 2022.
Fragen
oben- Wie lange dauert es?
- Üblich sind 25–35 Minuten.
- Wann kommt der Befund?
- Der vollständige schriftliche Befund liegt in der Regel nach 1–3 Werktagen vor.
Termin
obenWas mitbringen
- Röntgen- und Ultraschallbefunde
- Neurologische Befunde
- Implantatausweis bzw. Operationsbericht
Für Zuweiser
Benötigte Angaben
- Seite und Höhe der Beschwerden (ellenbogennah, Mitte, handgelenknah)
- Belastungsprofil (Sportart, Beruf)
- Neurologischer Befund
- Implantate (Platten, Schrauben)